——记中央医疗人才“组团式”帮扶队长、广南县人民医院院长胡伊

2025年以来，广南县人民医院正经历着一场全方位、历史性的深刻变革。从黄浦江畔到句町故地，中央医疗人才“组团式”帮扶队长、广南县人民医院院长胡伊不仅带来了上海先进的管理理念，更带来了一股浸润在骨子里的医者情怀。挂职期间，他以“举医为公”为笔，以“高质量发展”为墨，在广南这片土地上，擘画出了一幅“沪滇医疗帮扶”的壮美新蓝图。

初心为导：以“举医为公”立定公益本色

“公立医院首在‘公’字，医院绝不能只重效益，更要注重公益性。”这是胡伊挂职以来，在广南县人民医院各层级会议上强调最多、也践行最深的一句话。在他眼里，“举医为公”不是一句口号，而是真真切切的民生温度。

“急危重症如果过度依赖上级医院，转诊路途的耽搁将让百姓命悬一线，必须通过自身技术突破，实现本地有效救治，兜住当地群众的生命‘底线’。”针对县域急危重症救治能力偏弱的痛点，胡伊集中力量建强急诊科、ICU与急诊急救“五大中心”，持续优化绿色通道与多学科联动机制。一年时间里，急诊医学科CMI值由0.98提升至1.21，高效处置突发事件26起；卒中中心血管内治疗再通率达100%；创伤中心救治重伤患者114例，抢救成功率96%；胸痛中心急性心肌梗死患者再灌注治疗率达82%；危重孕产妇和危重新生儿救治中心救治成功率达100%。

值得一提的是，在今年5月1日处置的农耕机致伤案例中，医院多学科协作（MDT）模式与区域创伤救治联动机制的高效运转，荣获了第五届“王正国创伤医学箐英杯”青年医师创伤病例比赛云南赛区第一名。

“既要把患者留在广南，也要让专家走进广南”。依靠托沪滇帮扶“后方”资源优势，胡伊打出“远程会诊”“专家坐诊”“巡回义诊”组合拳。通过沪滇连线多学科MDT进行远程会诊，为县域疑难病患者提供远程诊疗服务120余人次；帮扶队员“驻扎”科室坐诊，接诊患者301人次，教学查房62次，开展手术带教166次；多层次、多批次邀请上海医院管理者、学科带头人及巡回医疗队到院开展疑难病例带教96次、专题培训48场，义诊覆盖当地群众800余人次。

“以往出去进修动辄半年甚至一年，科室人手紧张，患者诊疗体验也同步下降。”口腔科医生毛加团表示，如今依托沪滇远程交流平台，医务人员在科室就能与学术大咖“面对面”学习前沿诊疗理念，老百姓在“家门口”就能享受到上海优质诊疗服务，实现了“培育本土人才”与“服务当地群众”的双重成效。

实干为要：以“高质量发展”铺开破局之策

方向既明，何以落笔？胡伊给出的答案是：以“高质量发展”为墨，紧抓服务、运营、技术、人才等关键领域，落下遒劲“六笔”。

落于“优质服务”。聚焦群众就医过程中的“堵点”与“卡点”，开展优质服务攻坚行动。院级层面推行职能挂联临床医技制度，“一科一策”打造具有本科室特色的服务体验，实施书记院长查房制度派单落实，彻底打通部门协作壁垒；患者层面升级就医环境，优化诊疗流程，加强信息化建设实现“无纸化”诊疗，把“以患者为中心”的理念落实到导医、挂号、缴费、住院的每一个细节，门诊平均等候时间显著缩短，让患者真切感受到了有温度的医疗服务。

“以前来看病一沓单据，根本不知道哪张交到哪里，现在一张小票就能挂号、交钱、领药、检查，对于我们不识字的来说太方便了。”来自者兔乡的陆奶奶对此感慨道。

落于“医疗质量”。医疗质量是“红线”，是“底线”，更是“生命线”。一方面严抓病案质量管理，帮扶期间抽查归档病历2220份，甲级病历率达到95.2%，24小时内完成入院、手术、出院记录的比例超98.7%；另一方面建立医疗安全（不良）事件主动管理机制，审核处理1139例事件，实现风险防范关口前移。

落于“运营管理”。用精细化数据赋能管理，定期召开院周会，深度拆解次均费用、药耗占比、CMI值等核心指标，彻底改变以往“凭经验决策”的粗放模式。今年上半年，抗菌药物使用强度持续优于国家标准；集中带量采购药品达到597种；CMI值达1.313，时间消耗指数缩减至0.92，费用消耗指数降至0.83，实现了收治疾病难度提升与费用时间有效控制的完美平衡。

落于“人才培养”。帮扶的核心在于“造血”，胡伊积极争取专项经费150万元用于新技术孵化及人才“请进来”“送出去”项目，“因材施教”筛选出43名“想干事、愿干事、能干事”的年轻骨干建立个性化培养档案。

“最大的转变就是从‘不会做’到‘敢上手’，在上海专家的指导下，我第一次独立完成了前牙美学树脂修复和种植手术，这些以往高年资老师才能掌握的技巧，如今已在逐步成为科室人人能做的拿手活。”口腔科年轻医生周永璇介绍，依托“1+3师带徒”帮扶模式，首批12名本土徒弟均已能独立开展手术。

落于“深化医改”。唯有机制破冰，方能激发内生动力。胡伊通过抓好用活“绩效改革”和“人事改革”两大指挥棒，彻底破除了“平均主义”和“论资排辈”，通过多维度考核标准，将诊疗质量、服务效率、工作实绩与绩效分配直接挂钩，实现“多劳多得、优劳优酬”，向临床一线和关键岗位倾斜，让多付出者有回报、想干事者有平台；同时助推“县管院聘”“人员柔性流动”等措施落地见效，进一步激发医护人员的职业认同感和主观能动性。

落于“医共体建设”。胡伊深知，医疗帮扶不仅要强“龙头”，更要带动“全身”。他积极推进“医共体”建设工作，让优势医疗资源向基层延伸，以“一月两乡镇”的节奏，带领帮扶医疗队用一年时间走遍广南县所有乡（镇）、社区，累计为1500余名乡镇患者提供义诊服务；开展乡镇卫生院医护人员业务培训和管理指导，不断提高基层卫生院的业务技术水平，逐步建立起有序的分级诊疗格局和县域同质化网络。

“‘组团式’帮扶巡回义诊，让基层医院‘强起来’、群众就医‘近起来’，县、乡（镇）、村三级医疗同步提升，不仅使医共体的利益最大化，也让老百姓得到了实实在在的实惠。”广南县坝美镇中心卫生院院长姚伦对此深有体会。

患者看病更便利、费用更低，就医获得感增强了；基层医生的工作量增加，收入同步增长，积极性更足了；县级医院的基础疾病诊断量减少，也倒逼了医院不断向高质量发展。

蓝图初显：打造沪滇医疗帮扶“广南样板”

笔墨挥洒处，成效自显来。在精细化管理的护航下，医院没有因为公益性而放缓发展步伐，反而实现了“运营指标规范合理的提升与稳步增长”。次均费用得到合理控制、病种结构更加优化、药占比较同期下降5.42%、三四级手术占比较同期上升12.02%、29项核心医疗技术得到集中突破，这一连串含金量极高的数字，清晰地记录着医院高质量发展的扎实足迹。

来广南“为什么”，在广南“干什么”，离广南“留什么”？曾经萦绕心头的问题如今答案已然明晰。“一切为了广南老百姓的健康”成为了胡伊帮扶一年来的生动缩影，他正以“不当成果的享受者，必当帮扶的实干者“理念践行着初心与使命，在西南边陲打造出了一套可推广、可借鉴的沪滇医疗协作“广南样板”，用实干在这幅跨越山海的健康画卷上，写下了最温暖、最亮丽的时代注脚！

来源：广南县人民医院、广南县融媒体中心

编辑：周秋

美编：冯明兰

二审：侯佑琴

终审：徐昌建