“同志你好，我生病住院治疗，出院结账时医院说我没有交纳医疗保险费，导致费用报销不了，你们能帮我查查哪个环节出问题吗？”2025年6月，富宁县委第一巡察组巡察归朝镇下沉龙门村走访中有群众反映。

“黄大爷，你不要着急，现在国家政策好，住院都是可以报销的。请问你每年都正常缴纳医疗保险费吗？”巡察组既解释又追问。

“交了交了，国家的好政策，对我们来说是一份好保障，每年村干部来收的时候我都积极主动交了。”黄大爷肯定的说。

在信息差中，巡察组嗅到了一丝异常，于是进行了深入的了解。

原来黄大爷年龄已高，腿脚不便，使用的是老年手机，每年医疗保险费都是村干部上门收取，前两年住院都能正常报销费用，但2024年3月和8月住院被医院告知没有缴纳医疗保险费，导致相关费用报销不了问题。

经进一步了解，这几年村委会实行挂包联系制度，村“两委”班子成员每人挂包联系3至4个小组，村里的社保、医保等相关费用收取都由挂包联系领导负责完成。

“请问你是挂包联系谷邦小组的村委会领导吗？每年的群众社保和医保是怎样收取的……”为进一步了解事情原由，巡察组深入村委会了解实情。

“现在缴纳社保和医保已经很方便了，许多群众都已经在手机APP上缴纳，但也有一部分老年人、行动不便等群体，我们会上门收取……”负责挂联该村的村干部张某解释。

“请你把代收近3年的群众医疗保险费名册拿出来我们看看。”巡察组通过多方印证问题的真实性。通过查阅缴纳名册，发现缴纳名册与系统数据有出入，黄大爷标注已收取，但却没有录入系统。

“你代收取的医疗保险费全部都登记在册吗？有没有遗漏的？有没有收取没有上缴的？”巡察组细细地追问。

“这，我们代收费用的这一部分都是特殊群体，他们基本都不是来村委会找我交钱的，有些在路上遇到就交给我了，有些又是赶集交给我，缴存名册我也不会一直带在身上，自己的费用和群众的费用有时会混记混用，在理账过程中我也发现名册和钱款对不上的问题。”村干部张某小心翼翼地解释。

“发现账款和名册对不上，有没有第一时间想办法解决？”巡察组连续追问。

“对不上的毕竟是少数，我想着应该没问题……”村干部张某低头细语地说。

基层是落实党中央惠民政策的“最后一公里”，是服务群众的最前沿，是群众利益的守护者。村干部收取群众医疗保险费不按时上缴，还心存侥幸，影响了群众就医，侵害的是群众利益，透支的是基层党组织的公信力。巡察组把该问题作为线索进行移交。

“你的行为，辜负了群众的信任、侵害了群众的利益，必须正视错误、深刻反省、立即纠正。”调查人员的一席话让张某红脸出汗、坐立难安。调查期间，他立即退还4人1460元未上缴专户费用，同时对黄大爷因病住院却无法报销的费用进行了补偿。最终，张某被给予党内严重警告处分。

“当前，又到群众缴纳医疗保险的参保期，对伸向医保资金的‘黑手’，必须坚决斩断，维护好群众利益。”该县纪委监委负责人说道。针对案件暴露的管理漏洞，富宁县纪委监委及时下发“零提示”和“预警卡”，督促各乡镇、医保、税务等部门以案促改促治，优化缴费机制，修订完善制度，强化资金监管，切实守好群众救命钱。

（富宁县委巡察办：韦维）

（编辑：周秋 美编：陆军 二审：关韦伟 终审：徐昌建）