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    一码在手医保无忧,文山州医保电子凭证激活正在进行中

    发布时间:2022-11-08 17:01:15  

    忘了带医保卡或身份证怎么办?别急,有医保电子凭证!只要拿着手机,打开医保电子凭证,从挂号、看病、买药……就可以一“码”搞定!由国家医保信息平台统一生成的医保电子凭证,真正实现“卡时代”向“码时代”转变。截至2022年10月31日, 文山州医保电子凭证累计激活人数达到267万人,占总参保人数的70.9% 。全州未激活医保电子凭证的参保人还有110万人。

    医保电子凭证“全流程”使用。全州共有1147家定点医疗机构,1056家定点零售药店完成了医保电子凭证应用部署。2022年1月1日—10月31日全州通过医保电子凭证结算累计218万人次、结算金额2.88亿元,结算占比17% 。截至10月31日,全州上线医保移动支付的医药机构有3家,为丘北县妇幼保健院、文山州人民医院、文山市宝杰红心医院。目前20家医疗机构正在申请上线。

    文山州医疗保障局转发云南省医保电子凭证推广有关事项的通知

    各县(市)医疗保障局,州属定点医疗机构:

    现将《云南省医疗保障局办公室关于云南省医保电子凭证推广有关事项的通知》(云医保办〔2022〕60号)转发给你们,并提出以下贯彻要求,请一并遵照执行。

    一、进一步提高站位,加强组织领导各级医保部门要把推广医保电子凭证,作为推进作风革命加强机关效能建设,事关老百姓的切身利益、事关医保服务能力提升的高度来认识和对待,全体动员、全力组织推动。

    一是改进工作作风,落实一线工作法。针对激活应用过程中的难点、堵点、痛点问题,深入基层有针对性地开展集中调研督导,抓好落实。二是主动对接,服务上门,提供技术指导,渠道支援,申请指导的服务,加快各定点医药机构开展建设工作。三是高位推动督促激活,积极向党委、政府领导汇报,争取各级党委政府的支持,做到统一安排部署,形成一级抓一级,层层抓落实的工作局面,采取倒排时间计划,强化督导落实,高位推动医保电子凭证的推广应用工作。根据省医保局推广医保电子凭证任务要求,在2022年12月31日前,实现80%以上本辖区参保人激活医保电子凭证;医保电子凭证月结算笔数占总结算笔数要达到30%以上,全州三级定点医疗机构,日结算量超过1000笔的二级定点医疗机构开通医保移动支付业务。

    二、进一步强化责任,加大工作考核力度各县(市)要将医保电子凭证激活应用作为年底攻坚工作任务来抓,制定工作目标,明确工作任务。落实授权代激活医保电子凭证措施,将任务分配到各乡镇街道,村(社区),参保单位,定点医药机构,依靠基层力量开展激活工作,发动医保经办人、村干部、驻村工作队员、志愿者等群体引导未激活参保人签字授权代激活医保电子凭证。压实责任,实行“红黑榜”通报制度,各县(市)任务完成指标将与分配下达的中央补助能力提升专项资金挂钩。

    三、进一步加强指导,通过使用促激活医保电子凭证绝大部分应用在定点医药机构,扩大医保电子凭证在定点医药机构的应用范围,加快推动医保电子凭证在定点医疗机构挂号、就诊、支付、取药、取报告等就医服务全流程的使用,开展好移动支付试点工作,完善医保电子凭证在医院药店的便利使用。针对医保电子凭证结算率较低的问题,加强与第三方渠道(支付宝等)的合作,定点医药机构要安排人员指导帮助就医购药人员激活使用医保电子凭证,要加大在定点医药机构激活力度,通过布置激活任务方式组织定点医药机构向购药就医人员开展面对面服务工作,引导群众及家属进行现场激活并使用医保电子凭证就医购药。

    四、进一步保障基金安全,规范使用卡证就医购药加强监管,维护基金安全,规范凭证持卡就医行为。从2022年11月30日后,医疗保险信息平台取消录入身份证号码直接结算功能,各医药机构要配备身份证识别设备识别居民身份证,社会保障卡读卡器别社会保障卡,扫码设备识别医保电子凭证来开展就医购药工作,参保人员必须通过居民身份证、医保电子凭证或社会保障卡办理就医购药即时结算业务,不允许发生无任何证件就办理医保相关业务的情况,特殊情况办理医保业务的各医药机构或参保人需要报当地医保部门审核。

    (州医保局)

    (编辑:郭韦 排版:李法楠 审核:资云波)

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