朱达梅委员：让基层医疗卫生条件满足群众就医需求

从事基层医疗服务工作近20年的州政协委员朱达梅，针对我州基层医疗服务工作普遍存在的问题、不足，提出了意见、建议。

朱达梅介绍，目前我州基层医疗主要存在专业技术人才匮乏、乡镇卫生院职工激励机制缺乏等问题，导致临床医生工作积极性降低，使得部分本来可以在基层医疗机构治疗的患者往上级医疗机构寻诊。违背了分级诊疗制度的初衷，某种程度上加重了“看病难、看病贵”，也给医保基金造成巨大的浪费和压力。乡村医生工作能力和技术水平参差不齐，缺乏正规的学习或培训活动；进出机制不畅，老的不愿退出，新的进不来，导致乡村医生整体素质难以提高。由于待遇低，乡村医生不能安心在村卫生室工作，甚至部分村卫生室未开展医疗服务；村级基本公共卫生服务绩效机制不完善，缺乏统一标准，导致各地绩效不平衡。家庭医生签约服务宣传力度不够，部分居民对家庭医生签约服务知晓率低。加上医务人员缺乏，部分医务人员业务素质低，导致家庭医生签约服务质量达不到老百姓的需求。

针对这些存在的问题，朱达梅建议，提高基层卫生人员基础工资及绩效工资基数，吸引人才下沉。建立完善统一的乡镇卫生院职工绩效工资分配方案，体现按劳取酬、优劳多酬的分配原则，把分级诊疗、双向转诊落到实处。建立完善乡村医生养老保障机制，出台相关政策，明确乡村医生参保标准；加大资金投入，提高补偿标准，进一步落实乡村医生从事公共卫生服务的财政补助政策；参照大学生村官、“三支一扶”政策，鼓励大专学历以上、具有执业助理医师资格的人员到村卫生院工作；建立统一的村卫生室基本公共卫生服务绩效考核方案及细则。加大家庭医生签约服务宣传力度，加强乡村两级医务人员的业务素质培训，提升医疗服务技术。加大基础设施建设力度，进一步完善基层医疗服务设施。

（记者 徐仕桓）

（编审 李正红）