进入暑期

孩子长时间刷手机、追剧

容易造成驼背、高低肩等问题

脊柱侧弯被称为孩子成长的“隐形杀手”

一旦错过发育期的黄金干预期

很可能伴随终身

7月23日下午，文山州妇幼保健院康复科医生孙从玮，走进文山州融媒体中心综合广播《康养文山》访谈节目的直播间，带大家科学认识孩子的脊柱侧弯，学会居家筛查、规避生活误区，掌握矫正方法。

直播中，孙从玮首先谈到，青少年特发性脊柱侧弯是10至18岁青少年群体发病率最高的脊柱畸形病症，“特发性”三个字的含义是目前医学上无法找到明确单一致病根源，排除其他疾病引发的侧弯，单纯在青春期骨骼快速发育阶段出现的脊柱三维畸形。

“很多家长误以为脊柱侧弯只是后背左右歪，这是最大的误区。真正的脊柱侧弯是从正面看脊柱向左侧或右侧弯曲，形成C型、S型曲线，伴随驼背、平背、头前伸，还有就是椎体发生旋转。暑假拥有长达两个月充足窗口期，适合开展系统矫正干预，大部分家长都会选择暑期集中就诊。”孙从玮解释。

很多家长很容易混淆“姿势驼背”和“脊柱侧弯”，孙从玮表示，姿势性驼背也叫功能性体态不良，是不良姿势造成的，脊柱椎体没有发生旋转、弯曲，只是背部肌肉紧张失衡或肌力不足造成的生理曲度改变，挺直腰背就能恢复正常；青少年特发性脊柱侧弯属于结构性畸形，脊柱椎体已经出现旋转、椎体侧方偏移，即便孩子刻意挺胸、摆正肩膀，高低肩、后背不对称、躯干歪斜依然无法完全消除，单纯靠纠正姿势无法复原。

“脊柱侧弯被称作青少年‘隐形杀手’，早期无明显不适，等出现腰背酸痛、胸闷、高低肩严重时，已错失轻度干预黄金期。”孙从玮建议，家长必须掌握居家自查流程，每个月给孩子完整自查一次，整套流程5分钟完成。

第一，平整地面，脱掉鞋子，穿贴身薄衣或躯干完全裸露，双脚与肩同宽，全身放松自然站立，光线从正后方均匀照射。看两侧锁骨是否水平，左右肩膀是否一高一低；看两侧髂骨（胯骨）高度是否平齐，有无单侧骨盆抬高；看下巴是否居中，头是否习惯性偏左或偏右；平视躯干侧面，正常耳朵、肩膀、髋部、脚踝四点呈一条垂直直线；背面看两侧肩胛骨是否对称，有无单侧肩胛骨向外翘起，脊柱中线从后脑勺到尾椎是否笔直，有无向一侧偏移，后背两侧肌肉厚度是否均匀。

第二，双脚完全并拢，膝盖全程伸直不弯曲，双脚脚尖朝前对齐，全身放松，缓慢向前弯腰，弯腰幅度到背部与地面平行即可，不要过度低头弯腰，双手自然垂直向下放松。家长站在孩子正后方，视线与孩子后背保持同一水平线，平视整个背部，依次观察上背部、下背部两侧高度，两侧背部要完全平齐，无高低差。单侧后背明显隆起，高低落差超过一指宽度，怀疑脊柱结构性侧弯，建议到医院拍片确诊；隆起越明显，椎体旋转度数越高，侧弯进展风险越大。操作时一定要约束孩子动作标准，连续测试2次，两次均出现单侧隆起才算异常。

孙从玮表示，孩子若出现一些容易被忽略的细微异常信号就需要尽快到康复科做脊柱专业评估。头部习惯性偏斜、两侧乳房发育不对称、肋骨轮廓不对称、双侧手臂自然下垂长度不一致；无剧烈运动也频繁腰背酸痛、单侧肩膀、颈部持续酸胀、频繁落枕、颈部僵硬；睡觉固定单侧侧卧，拒绝平躺、走路重心偏向单侧，单侧鞋底磨损严重。

“关注我说的自查方式，每天帮孩子换衣服、洗澡时可做简单观察；管控电子产品的使用时间及床上、沙发玩手机、看电视，等不良习惯；学习时注意孩子的坐姿、站姿，选择合适的桌椅；多带孩子到户外运动，每天坚持一小时。”谈到预防脊柱侧弯，孙从玮建议。

记者：廖志文 吴毕成

编辑：郭韦

美编：向传帅

二审：谢思思

终审：徐昌建