西畴：拧紧医保基金“安全阀” 守好群众“救命钱” 文山发布网

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发布时间：2025-08-11 09:28:03

文网讯 今年以来，西畴县医保局聚焦关键环节精准发力，对辖区内定点医药机构开展全覆盖稽核检查，防止医保基金“跑冒滴漏”，保障群众少跑腿能看病，花小钱看好病。

织密监管网络，精准排查风险隐患。对全县154家定点医药机构开展拉网式检查，重点核查过度治疗、重复收费、销售过期药品等高频违规行为，确保监管无死角。针对省、州下发的4批疑点数据，聚焦追溯码异常、医师违规自开处方等问题，逐家逐项现场核验，累计核实违规金额1万多元，让“隐形”问题无所遁形。同时，对执业药师缺失或注册过期的药店及时提醒整改，对超期未达标者，坚决解除服务协议。

狠抓整改落实，确保基金“颗粒归仓”。以“自查自纠+靶向整改”为抓手，通过压实整改责任，督促医药机构对照负面清单全面自检，以机构内部力量彻底纠正不规范行为，县医保局跟踪整改进度，确保违规基金全额退回。

凝聚监管合力，构建长效机制。建立与卫健、公安、税务等部门的联席会议制度，常态化开展联合检查，形成“信息共享、线索互通、联合处置”的监管闭环；借助“第三方视角”提升监管透明度和公信力，让医保基金使用更规范。

下一步，西畴县将持续压实监管责任、创新监管手段，以“零容忍”态度查处医药机构违规使用医保基金的行为，持续拧紧参保群众“钱袋子”上的“安全阀”，坚决守好群众的“救命钱”。