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文山州实施协同监督,让群众更有“医”靠
发布时间:2023-05-29 15:49:51
文网讯 “本次检查的13家医疗机构均存在超医保支付范围、不实收费、重复收费等问题,全州医疗机构违规使用医保基金情况较为突出,建议您及时关注……”在州政府分管领导的5月“提示卡”中,州纪委州监委就全州医疗机构违规使用医保基金情况进行提示。
为进一步净化医疗行业环境,维护人民群众切身利益,今年以来,州纪委州监委以开展“小切口”整治民生领域突出问题“惠民行动”为契机,紧盯医疗服务领域群众普遍关注、反映强烈和反复出现的问题,深入开展医疗服务领域乱象专项整治。组建监督检查组,采取查阅资料、数据比对、调研督导、实地抽查等方式,深入各定点医疗机构、业务主管部门开展监督检查。
“目前,文山州共有可使用医保基金医疗机构2347家,医保基金使用量大、频次高,如果不对相关问题进行监管和整改,将会对全州医保基金安全造成影响。”州纪委州监委第一监督检查室负责人表示,监督规范医保基金使用仅是文山州开展医疗服务领域乱象专项整治的一个“小切口”,医疗服务领域点多面广,风险环节多,专项整治工作必须靶向施治、久久为功。
州纪委州监委按照“管行业必须管清廉”的要求,督促州卫健委积极担起主体责任,以推进“清廉医院”建设为抓手,健全完善行业主管部门、具体医疗机构上下联动的监督机制,聚焦医疗机构及其工作人员利用医疗资源“靠医吃医”以及重复检查、串换收费等医疗服务领域易发多发问题,常态化逐项督查,进一步扎密扎牢医疗服务领域“监督网”。
“我们还积极推动建立检查结果共享机制,比如,主动加强与州医疗保障局工作联动,将2022年医保基金飞行检查发现问题进行分类梳理,形成问题清单下发至各县(市)医疗服务领域乱象专项整治工作专班。同时,定期对各县(市)工作专班监督检查发现的问题进行分析研判,将问题提供给各行业监管部门。”州纪委州监委医疗服务领域专项整治工作专班负责人介绍。
今年以来,全州各级纪检监察机关共督促全州卫生健康行政部门查处未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动案件17件,查处使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作案件3件,对医疗机构立案4件,查处超出诊疗范围开展诊疗活动案件1件;查处“靠医吃医”等违规违法问题19件,给予党纪政务处分13人,移送司法机关3人。督促各级医疗行政部门和医疗机构围绕药品、医用耗材设备采购、非必要重复检查、过度诊疗、重复收费等增加群众就医负担问题开展自检自查,发现问题85个、整改50个。
针对监督发现的问题,州纪委州监委以制发纪律检查建议或监察建议的方式,督促行业主管部门和医疗机构限期整改,并督促医疗系统健全完善“三重一大”管理、药品设备耗材采购、重点岗位轮岗等制度,通过“有力监督+健全机制”大幅压缩医疗服务领域权力寻租空间。

(查为媛 王满)
(编辑:郭韦 排版:张振飞 责编:关韦伟 终审:资云波)

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