州医院成功完成经远端桡动脉穿刺全脑血管造影术，患者术后即可下床

“没想到只是换了一个手术部位，竟然可以减少这么多的痛苦。”近日，文山州人民医院神经外科成功完成多例经远端桡动脉穿刺全脑血管造影术，术后不用制动，更加安全和方便，真正体现了微创、快速、准确的救治理念，让患者连连点赞。

什么是经桡动脉穿刺全脑造影术？

通俗来说就是：专门检查和诊断你的脑血管有没有发生病变，比如看脑血管的血流情况、血管有没有变异，还有侧枝代偿和狭窄率计算等等。

桡动脉穿刺全脑造影术的优势？

目前常见的脑血管造影方法是“经股动脉穿刺脑血管造影”和“经桡动脉穿刺脑血管造影”。

就手术操作的难度来说，经股动脉穿刺更容易，这也是很多医院，包括文山州人民医院既往采用的穿刺方法。但是，缺点就是股动脉较粗大，且位置较深，术后加压包扎容易导致皮下瘀斑发生和局部假性动脉瘤的形成。术后穿刺侧下肢需要制动（限制活动）8个小时，患者24小时内绝对卧床休息，给患者饮食起居带来很多不便，容易导致深静脉血栓的形成。

而经桡动脉穿刺，因桡动脉较表浅，术后易于压迫止血，且桡动脉周围没有重要的神经和血管，不易发生假性动脉瘤、神经损伤等严重并发症。术后患者无需卧床制动，可即刻下地活动，避免了因卧床制动造成的身体不适感、尿潴留的发生及下肢静脉血栓形成和肺栓塞发生。大大缩短了住院周期，为患者节约了费用。

总的来说，经桡动脉穿刺方式更优于经股动脉穿刺，能让病人体验感更好，并发症更少，舒适性更佳，患者更易接受。

远端桡动脉和近端桡动脉穿刺的差别？

经桡动脉穿刺脑血管造影分两种方式，一种是经近端桡动脉穿刺，现大部分医院采用，另一种是经远端桡动脉穿刺，近来开始开展。两者最大的差别就是穿刺部位的不同，远桡是穿刺手背桡动脉，近桡是穿刺手腕桡动脉。同时，远桡更具有优势。

术中患者的手处于休息位，自然放置，不用长时间强迫保持外旋位，明显提高了患者术中的舒适度。

桡动脉闭塞率及手部缺血并发症的出现明显减少。

若患者需要再次介入诊治时，首先穿刺远端桡动脉，从而保留近端桡动脉，可以为患者的后续治疗留下一条通路。

所以，“经远端桡动脉穿刺脑血管造影”相当于就是高端+高端的强势组合，当然选择最前沿的技术。

（来源：文山州人民医院）

（编辑：郭韦 排版：王南 责编：吕静 终审：资云波）