“康养文山”访谈：正确预防和治疗消化道疾病

随着群众健康意识的提高

越来越多的人意识到体检的重要性

那么体检中该如何筛查消化道肿瘤？

常见的胃肠疾病有哪些？如何预防？

州医院消化内科的专家来告诉你

5月30日下午，文山州人民医院消化内科主任赵石有、副主任唐振洪，走进文山州融媒体中心广播综合频率“康养文山”访谈节目的直播间，向大家科普肠道的重要作用及消化道疾病的预防和治疗。

文山州人民医院消化内科是目前文山州设施最全、规模最大、开展内镜诊疗技术最多、最早的内镜微创手术诊疗中心，也是云南省消化临床重点专科。

直播中，赵石有首先介绍了常见的消化道疾病。“我们的消化道是由食管、胃、小肠、大肠及肛门组成。消化道常见病有胃炎、食管炎、消化性溃疡、消化道出血、消化道息肉、消化道恶性肿瘤、功能性胃肠病等。”

赵石有进一步介绍消化道检查中的胃镜检查。他说，用胃镜检查诊断疾病，可直接观察食管、胃、十二指肠黏膜的情况，高清放大内镜可识别早期胃癌、食管癌。并且在胃镜的引导下，治疗消化道出血止血、消化道异物取出、消化道息肉切除、消化道早癌黏膜剥离、十二指肠镜下胆管、胰管结石取出、消化道狭窄扩张或者支架置入等。

“胃镜检查分为普通胃镜和无痛胃镜。无痛胃镜在静脉麻醉的状态下进行，无痛创伤小，舒适度提升，能消除紧张和焦虑情绪，能发现细微病变和提高诊断准确性；普通胃镜是指患者在清醒状态下完成整个检查和治疗过程。”赵石有介绍道。

那么，做胃镜有副作用吗？赵石有表示，普通胃镜的常见副作用有引起咽喉部不适、声音嘶哑、腹胀等；极少数患者可能导致下颌关节脱臼、食管胃肠穿孔、麻醉药物过敏等。与患者自身体质或原有基础疾病有关，部分也与医生的术前评估、术中粗暴操作或者操作经验有关。

直播中，唐振洪谈到了大家想了解的消化道肿瘤。唐振洪介绍说，消化系统肿瘤是常见的肿瘤，大致分为良性肿瘤和恶性肿瘤，平时我们常说的胃息肉、肠息肉大部分属于良性肿瘤，但需要注意的是，像腺瘤型的息肉，它会发生恶变，也就是转化为恶性肿瘤。

“据近年来国家癌症中心的统计，中国十大癌症中，消化系统肿瘤就占了5种，他们分别是结直肠癌、肝癌、食管癌、胃癌、胰腺癌，无论发病率和死亡率都非常高，严重影响了广大人民群众的健康。目前，我们州内的消化系统恶性肿瘤能在早期诊断的估计只有10%，也就是只有这10%能够存活超过5年。希望大家能够有早筛查，早发现，早治疗的意识。”唐振洪说。

唐振洪表示，消化道肿瘤早期一般没有症状，只有通过体检、筛查才能被发现，到中、晚期时可出现疼痛、消化道梗阻（比如吞咽困难、呕吐、排便困难等）、消化道出血（吐血、便血、黑便等），有的甚至发展到自己都可以摸到肿块。

唐振洪强调，要早期发现消化系统肿瘤，最好的方法就是增强意识，主动体检或是系统的筛查。“早期肝癌检测需要查肝功能、甲胎蛋白和腹部超声或腹部CT；早期食管癌、早期胃癌需要做胃镜检查；早期结直肠癌需要做肠镜检查；而早期胰腺癌到目前为止还没有比较有效的检测手段，相对来说，上腹部CT或核磁共振对早期胰腺癌有一定的检出率。”

那么，如何预防消化道出现肿瘤呢？

“遗传因素不可控，我们唯一能够自主可控的因素就只有生活饮食习惯，比如戒烟、戒酒、避免食用腌制食品、变质或霉变食物，低盐低脂饮食，多食用富含维生素和纤维素的食物对预防消化道肿瘤有一定的作用。”唐振洪说。

“除了唐医生讲到的之外，还应该注意情绪，要及时治疗胃肠道疾病，注意睡眠等，让胃肠道可以处于最佳的环境中，避免消化道肿瘤的伤害。”赵石有说。

（记者：廖志文）

（编辑：董飞 排版：张振飞 责编：侯佑琴 终审：资云波）