文山州人民医院：儿科亚专科精细化 筑儿童成长“健康梦”

啼哭的患儿、焦急的家长、忙碌的医务人员……这是文山州人民医院儿科的常态。为加强学科建设、细化专业分科、提升服务能力，文山州人民医院小儿内科分设为儿科一病区和儿科二病区，承担着出生后28天至14周岁以下的婴幼儿救治工作，辐射全州8县（市）、红河州、广西等地区，以及越南边境地区等。2016年被评为省级临床重点专科，以“亚专科精细化”分诊模式，提供更专业、更全面的医疗服务，守护每一个孩子健康快乐地成长。

“确诊为癫痫病时，我只觉得眼前一黑！幸运的是，在儿科一病区的精心治疗下，孩子发作的次数越来越少了。”两年前的一天，刚上小学的小华（化名）突发抽搐，目光呆滞地看向天花板，察觉到异样的父母立即将其带到文山州人民医院检查后被诊断为癫痫病，全家人瞬间崩溃。

“癫痫是一种可以治愈的疾病，治疗后5年到10年不发作就算完全治愈，医院可以出具治愈证明。”从事儿科工作30年的儿科一病区主任陆睿看着焦虑的小华父母，耐心地介绍，癫痫病的治疗技术已经很成熟，儿科一病区也成功救治成百上千例癫痫患儿。

两年多来，小华在父母的监督下坚持按医生指导吃药，病情控制得很好，也没有再出现过明显的癫痫病症状。

儿科一病区年门诊量约7万人次，年住院人数4000余人次，平均每天接诊近200人次。

“近年来早发育及生长迟缓的患儿增多，儿科一病区增设儿童矮小早熟癫痫专病门诊、儿童多动抽动门诊、儿童体检及生长发育监测门诊3个专病门诊，通过细分亚专科，减少就诊等待时间，针对不同类型、不同病情的患儿提供更为精准的个性化治疗方案，为患儿提供更专业、更全面的诊疗服务，提高治疗效果，减轻患儿和家庭的负担。”陆睿主任介绍道。

“医生、医生，快救救我的孩子……”2023年一个宁静的夜晚，陈先生抱着6个月大的孩子向文山州人民医院儿科疾驰。孩子因误食气球被家长抠出后，鼻腔和口腔出血不止，孩子面色苍白、口唇发绀，奄奄一息。

“先进的设备和精湛的医术是处理危急重症患儿的重要保障。”陆睿说，支气管镜检查是通过视频系统观察气管、支气管及肺脏内部的病变情况，从而对呼吸系统疾病进行诊断和治疗性操作的一种方法，是一种“看得见、摸得着、身临其境、有的放矢”的技术手段，精准实现“哪里有问题，治疗就在哪里”，在省内只有少部分三甲医院可以做这项检查和治疗。州人民医院于2022年初投入使用，为医生进行精细化操作提供了便捷，减小手术误差，在关键时刻，为救治患者赢得了宝贵的时间。

据了解，儿科一病区凭借优质的服务态度和精湛的诊疗技术赢得患者的信任和上级的认可，成为中国流动留守儿童矮身材疾病研究能力建设项目定点科室、西南儿科重症联盟成员单位、云南省地中海贫血协作组成员单位、云南省儿童生长障碍疾病诊治联盟、中国SMA诊治中心联盟云南省第一人民医院诊疗中心分中心，并建立西安交通大学第二附属医院儿童病院肖延风教授专家工作站。

儿科二病区的专科发展方向是儿童呼吸与危急重症、肾脏、风湿免疫、心血管等儿童常见多发病、疑难危重症，如呼吸衰竭、窒息、休克、多脏器衰竭等危重疾病的救治及护理，设有儿童过敏性疾病门诊和儿童呼吸哮喘专病门诊2个特色门诊，拟开设儿童肾脏与风湿免疫专病门诊。建科10余年，率先在州内儿科开展儿童有创呼吸支持，成功抢救了无数儿童的生命，给无数家庭带来欢乐和幸福。

“女儿1岁多时感冒后出现剧烈反复咳嗽，咳到喘不过气来。现在孩子7岁，已经有两年多没有再复发了，孩子很幸运，遇到杨向阳这样医术精湛的医生。”带着孩子来复查的黄女士介绍，经朋友推荐特意来找儿科二病区副主任杨向阳医生看诊，检查后确诊为哮喘，医治效果明显好转。

“儿童哮喘是严重危害儿童健康的最常见慢性疾病。若长期反复发作，将会增加成年后形成慢性阻塞性肺疾病的风险。”杨向阳医生说道。

在科主任王孝碧的带领下文山州人民医院儿科二病区于2018年开设支气管哮喘门诊，并被由中华医学会儿科分会呼吸学组哮喘协作组、中华医学会变态反应分会儿童过敏与哮喘学组、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、中国医药教育协会授予“儿童哮喘标准化门诊”称号。对诊断明确的哮喘患儿建立规范化档案，通过开展健康教育、预约诊疗、疾病管理，实现长期规范化治疗、个体化管理，进一步提高儿童哮喘控制水平，提高患儿生活质量，对文山地区儿童哮喘规范化防治起到了很大的推动作用。

“这里的医护人员贴心、细心，真正做到了一切为了孩子着想。”一名患儿的父亲李先生说，去年冬天，他带孩子来这里看病，由于天气寒冷，医生在给孩子听诊前，贴心地将听诊器金属头握在手里捂热。这个举动让他颇感温暖。“虽然是一个很小的举动，但是折射出医护人员的爱心与贴心、用心与专业。”李先生说。

为不断提升医疗服务水平，儿科二病区派出医护骨干到上海新华儿童医院、重庆医科大学附属儿童医院、湖南省儿童医院、昆明市儿童医院、山东齐鲁医院、广州市妇女儿童医疗中心等医院进修学习，结合科室情况在儿童呼吸、循环、肾脏风湿免疫、重症等各系统疾病形成了规范的诊疗方案，为科室发展奠定扎实的基础。办公室的墙上挂满了患者出院时赠送的锦旗，“医德高尚医术精，关爱病患暖人心”“细心诊治尽心尽责，医德高尚暖人心”……这是他们用真诚对待患者，用真心、真意的朴素情怀温暖患儿及家长心灵的最有效的见证。

据了解，儿科二病区还是昆明市儿童医院“童心项目”先心病筛查定点协作单位、西南儿科护理联盟理事单位，于2023年6月及2024年1月分别建立昆明市儿童医院赵波专家工作站和云南省第一人民医院王亚军专家工作站，将有力推动儿科肾脏风湿免疫学科的高质量发展。

在儿科的发展历程中，我们看到文山州人民医院对儿童健康事业的执着追求和责任担当。他们以精湛的医术、严谨的态度和高度的责任感，为每一个患儿提供优质的医疗服务。同时，他们也积极推动儿科医学的发展，不断引进先进的技术和设备，提高诊疗水平，为儿童成长打造了一个美好的“健康梦”。

（记者：李敏 张麟）

（编辑：谢思思 排版：冯鹤 责编：郑泽娅 终审：徐昌建）