“康养文山”访谈：正确预防和治疗腰椎间盘突出等问题

腰椎间盘突出是一种很常见的疾病

其发病与我们日常生活习惯息息相关

腰椎间盘突出如何预防和治疗？

州医院的专家来告诉你

7月4日下午，文山州人民医院骨三科主任蒋禹欢、副主任医师/研究生徐常磊，走进文山州融媒体中心综合广播“康养文山”访谈节目的直播间，和大家聊一聊有关腰椎间盘突出的话题。

直播中，蒋禹欢首先讲解了腰椎间盘突出和腰椎退行性变化。蒋禹欢说，腰椎间盘突出症是指椎间盘的退变导致纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根，引起腰痛、下肢放射性疼痛、麻木等症状。“腰椎退行性变化是指腰椎随着年龄的增长、长期的劳损、创伤等因素，椎间盘、椎体、小关节、韧带等结构发生的一系列生理性老化和改变。主要表现为椎间盘含水量减少、弹性降低，椎体边缘骨质增生，小关节磨损、增生、肥大，韧带增厚、钙化等。这些变化可能导致腰椎的稳定性下降，神经受压，从而引发各种症状和疾病。”

蒋禹欢表示，并非所有腰椎间盘失水都会发生腰椎退行性疾病。“腰椎间盘的退行性改变是一个逐渐进展的过程，失水只是其中的一个阶段。在这个过程中，个体的身体状况、生活方式、遗传因素等都可能影响病情的发展。如果个体能够保持良好的姿势、适度运动、避免过度劳累和腰部损伤，即便出现腰椎间盘失水，也可能不会进一步发展为有明显症状的退行性疾病。”

对于什么样的人容易发生腰椎退行性疾病的问题，徐常磊解释道，中老年人、长期从事重体力劳动的人、久坐不动的人、运动员尤其是从事高强度运动的运动员以及肥胖者、有家族遗传史的人等更应注意保护腰椎，预防疾病的发生。

徐常磊表示，一些腰椎疾病患者腿部症状更明显，主要是因为腰椎部位的神经受压。腰椎的脊神经根组成了坐骨神经等重要神经，当腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等病变压迫这些神经时，神经传导受到影响，从而引起腿部的疼痛、麻木、无力等症状。

那么，如何科学有效的预防腰椎间盘突出呢？“保持正确姿势、适度锻炼、控制体重、避免久坐久站，还要注意劳动姿势、注意腰部保暖、加强营养、定期体检等。总之，预防腰椎间盘突出需要从日常生活的各个方面入手，养成良好的习惯，注重腰部的保护和锻炼。”蒋禹欢回答说。

蒋禹欢进一步解释道，有一些较好的方法，有助于控制腰椎疾病的发展。“一是医疗干预，包括物理治疗、中医治疗等；二是运动康复，核心肌群训练：如平板支撑、仰卧抬腿等，增强腰部肌肉力量，分担腰椎压力。柔韧性训练：进行腰部和下肢的伸展运动，增加关节活动度，减轻肌肉紧张；三是调整生活方式，避免久坐、控制体重、注意腰部保暖、心理调节、定期复查等。”

日常怎样锻炼和护腰？徐常磊推荐了腰背肌锻炼方法和护腰方法。“腰背肌锻炼方法有五点支撑法：仰卧在床上，双腿屈膝，以双足、双肘和后头部为支点，用力将臀部抬高，如拱桥状，每次持续3-5秒，然后缓慢放下，重复10-20次；三点支撑法：在五点支撑法的基础上，将双上肢抬离床面，仅用双足和头枕部支撑全身重量，每次持续3-5秒，重复10-20次；小燕飞：俯卧在床上，双手背后，用力挺胸抬头，使头胸离开床面，同时伸直膝关节，两大腿用力向后也离开床面，持续3-5秒，然后肌肉放松休息3-5秒为一个周期，重复10-20次。护腰方法是坐姿正确、避免弯腰搬重物、控制体重、定期活动、注意保暖以及选择合适的床垫等。”

腰椎退行性疾病是一类常见的骨科问题，多因年龄增长、劳损、不良姿势等因素引起。了解腰椎间盘突出等腰椎退行性疾病，重视预防和治疗，才能更好地保护腰椎健康。

（记者：廖志文）

（编辑：周秋 排版：向传帅 责编：侯佑琴  终审：徐昌建）