2024年文山州实现孕产妇零死亡

文山州高度重视妇女儿童健康工作，以保健与临床融合发展为主线，不断探索妇幼健康管理新路子，强化妊娠风险防范意识，构筑母婴安全屏障，2024年首次实现孕产妇零死亡，婴幼儿死亡率2.60‰，5岁以下儿童死亡率4.36‰，均为历史新低。

强责任。坚持“生命至上”理念，完善制度机制建设，严格落实母婴安全五项制度和安全责任倒查机制，积极推行母婴保健均等化服务和妇幼保健机构绩效考核，明确责任主体，强化责任目标，严格执行高危评审、筛查、管理制度及《孕产妇首诊负责制度等13项制度》，坚持孕产妇死亡“一死一评”现场评审、半年和年度评审，严格执行“七个责任倒查”。州人民医院及8县（市）人民医院、广南县妇幼保健院10个危重孕产妇和危重新生儿救治中心畅通危重孕产妇急救绿色通道，上与昆明医科大学第二附属医院、下与全州134家助产机构共同构建母婴安全责任网络。

稳基础。坚持关口前移、预防为主，做好婚前、孕前、孕期、分娩期、产褥期、产后全程系统化保健服务基础工作。开展孕产妇免费产前筛查、孕前优生健康检查、城乡适龄妇女“两癌”筛查以及预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播等民生实事项目，落实高危孕产妇专案管理，确保孕产妇安全分娩。2024年，产前检查率达93%，筛查出高危孕产妇8028人，其中危重孕产妇1041人，纳入乡级管理橙色、红色高危孕产妇6375人，高危孕产妇管理率、危重孕产妇抢救成功率均为100%。

促提升。全面提升妊娠风险防范、危急重症救治、质量安全管理水平和妇幼专科服务能力、群众就诊分娩满意度。持续巩固已建成的10个危重孕产妇和10个危重新生儿救治中心建设成果，10个中心全部通过省级第二轮复核评审。强化产儿科急救演练常态化和多学科会诊制度的落实，推进儿童救治网络建设，提升应急救治能力；抓实妇幼特色专科建设，推进妇幼保健机构等级创建和绩效考核，妇幼保健机构等级创建率、绩效考核率均达100%。明确产前筛查机构，建成产前诊断中心、新生儿遗传代谢性疾病筛查中心，实现产前筛查诊断、新筛、听筛区域一体化管理。成立州级产科质量控制中心，建立线上质控机制，狠抓管理质量“生命线”，实现同质化管理。加强各级助产机构标准化建设，规范全州134家助产机构的房屋、流程、人员、设备、药品等配置；成立以州妇幼保健院为牵头单位的妇幼专科联盟，形成了“横向到边、纵向到底”的母婴安全工作网。

精管理。严格落实“八个工作到位”“三包”责任制、追踪随访、分级管理、入户随访、一日一查一报告等制度。每天将全州危重孕产妇情况在微信工作群通报各县（市）医疗机构，统一在群里调度转诊、救治、会诊等工作。2024年以来，累计通报调度危重孕产妇3000余人次，为危重孕产妇救治提供了快捷、高效、科学、有序的抢救平台。认真落实一线工作法，坚持关口前移，实行定人、定期、定责的“人盯人”全程网格化跟踪管理模式，不漏村、不漏户、不漏人，及时发现孕情、及时高危筛查、定期入户跟踪随访、确定分娩机构，落实5色分级管理，层层抓落实，人人有责任，真正压实母婴安全工作主体责任。

提能力。不断提高医护人员的综合急救能力，组织举办产科、儿科危急重症诊治及母婴“三病”消除等妇幼健康培训11期，并利用“云上妇幼”平台开通网络直播，邀请北京大学第一医院、广西医科大学第一附属医院、云南省第一人民医院、云南省妇幼保健院、昆明市儿童医院等省内外知名专家讲学培训，全州共1000余人次参训，网络受教30000余人次。通过不断学习和实践，建立了一支快速高效的急救团队，为孕产妇提供更加安全、高效的诊疗服务，为救治危重孕产妇搭建更加完善的生命防线，进一步保障母婴安全。

孕产妇死亡率是衡量一个地区经济社会发展和人口发展的重要指标，也是反映母婴安全的重要指标。下一步，文山州将以提高人口高质量发展为重点，认真贯彻妇幼健康工作方针，大力实施妇幼健康服务项目，为群众提供安全、有效、便捷、温馨的妇幼健康服务，全面推动全州妇幼健康工作高质量发展。

（通讯员：陈裕梅 梁光辉）

（编辑：董飞 排版：向传帅 责编：关韦伟 终审：徐昌建）