康养文山：产后恢复那些事

据统计

我国约68%的产妇

遭遇过产后健康困扰

正确面对产后问题

至关重要

3月6日下午，文山州人民医院产科副主任/副主任医师钟绍晶、助产士/护师/母乳喂养指导师徐红敏，走进文山州融媒体中心文山广播电视台综合广播《康养文山》访谈节目直播间，与大家聊一聊产后恢复那些事。

直播中，钟绍晶首先介绍了孕妇的分娩方式。自然分娩适用于母婴健康、胎位正常，剖宫产适用于存在风险因素，如胎位异常或母体疾病。无痛分娩可减轻疼痛，试产和催产适用于特定情况。辅助分娩如产钳或吸引器分娩用于分娩困难。孕妇可以通过散步、孕妇瑜伽、凯格尔运动、骨盆摇摆、坐分娩球和产前体操等运动帮助分娩，但在进行运动前应咨询医生，并根据自身情况适当进行。

徐红敏接着谈到自然分娩与剖宫产术后护理的区别。饮食：顺产后即可进食易消化食物。剖宫产术后6小时需禁食，排气后进流质，逐渐过渡到半流质，增加水果蔬菜；活动：顺产后2小时可下床活动。剖宫产后24小时拔尿管后下床活动，逐渐增加活动量；母乳喂养：顺产后半小时内可喂奶，剖宫产后1—2小时可喂奶。

生儿育女是人生大事，从女儿变成母亲，会经历许多生理及心理变化。如何快乐健康地度过，则需要我们家人更多的关心关爱，同时也更少不了科学的坐月子。传统上，很多地区习惯将30天作为坐月子的标准时长，但现代医学认为，产妇的生殖器官和其他身体机能完全恢复到孕前状态，大约需要42天，这也是医学上所称的产褥期。选择坐“小满月”还是“大满月”，实际上取决于产妇的身体状况以及分娩方式。

“如果产妇身体状况良好，分娩过程顺利，那么按照传统的28天小满月进行休养就已经足够。然而，如果产妇在分娩过程中经历了较大的身体创伤，或复杂的分娩过程，产后身体状况不佳，那么延长至42天甚至更长时间的‘大满月’休养可能更为适宜。”徐红敏说。

“产妇应注意合理饮食，避免大鱼大肉、大量喝油汤。要摒弃不能洗头、洗澡以及刷牙的旧观念。伤口愈合之后，洗头、洗热水澡是不会影响身体健康的。建议淋浴，产妇应保证口腔卫生，每天刷牙，餐后及时漱口。避免直吹风，注意保暖。”钟绍晶进一步说道。

钟绍晶表示，产后的心理方面，也需要大家重点关心关注。“产后情绪波动表现为短暂的情绪起伏，如情绪低落、易怒、焦虑等，通常在几天或几周内自行缓解；产后抑郁症状严重且持续，包括情绪低落、焦虑、恐惧、自责、有自杀观念等，对日常生活和照顾孩子能力造成严重影响。产后情绪波动通过休息、放松、寻求支持缓解；产后抑郁症需专业治疗，包括心理治疗、药物治疗。”

徐红敏强调，产后42天检查项目非常有必要做。首先，子宫复旧是检查的重点之一，可以了解子宫是否已恢复到孕前状态。其次，盆底功能检查也很重要，分娩可能对盆底肌肉和筋膜造成损伤，导致尿失禁、脏器脱垂等问题，早期检查和评估有助于及时发现并制订康复计划。乳房检查则能确保母乳喂养顺利进行，预防乳腺炎等疾病。同时，心理状态评估也不容忽视，产后激素变化易导致抑郁、焦虑等心理问题，检查可及时发现并干预。最后，伤口愈合、血常规和尿常规等也是必查项目，能够了解身体有无贫血、感染等异常情况。

对于怀二胎要间隔多久时间才最合适的问题，钟绍晶解释，取决于多种因素，包括产妇的身体恢复情况、年龄、生育计划等。“一般来说，如果第一胎是顺产，那么建议在产后1年后再考虑怀孕；如果第一胎是剖宫产，那么建议间隔2年或更长时间再考虑怀孕。这样可以降低产后风险，包括子宫破裂、早产、流产等。”

（记者：廖志文）

（编辑：董飞 美编：冯鹤 二审：关韦伟 终审：徐昌建）