肾病专家走进直播间，教你正确认识肾脏疾病

在文山市人民医院有这样一群人

他们来自肾病学科

他们踔厉奋发

为广大肾病患者带来福音

也为医院的发展绘就了波澜壮阔的宏图

4月14日下午，文山市人民医院肾病学科主治医师丁戎武、住院医师张梦，走进文山州融媒体中心文山广播电视台综合广播《文山故事》访谈节目的直播间，为我们讲述工作中的故事。

直播中，丁戎武和张梦都谈到了为何选择投身肾病科领域。

“肾脏病隐匿性较强，早期通常没有明显的临床表现，所以慢性肾脏病我们通常称之为沉默的杀手。因为肾脏病早期的症状往往被忽略，所以多数患者发现时都已经是终末期，也就是我们说的尿毒症。亲眼见证过这些患者从确诊时的恐慌，到学会自我管理（如控制血压、调整饮食）和成长的不容易。”丁戎武说。

“这个领域既有攻克罕见病的学术挑战，也有守护患者生活质量的温情实践，当看到患者因精准治疗重获奔跑的自由时，我决定选择在肾病学科深耕，为更多的患者保驾护航。”张梦说。

丁戎武介绍他一天的工作流程。早上8点开始交接班，和同事交流患者最新状况，把注意事项交接清楚。随后查房，仔细询问患者感受，检查身体，调整治疗方案。查房结束，开医嘱、写病历，把患者情况详细记录。上午还会遇到门诊新收的患者，询问病史、症状，安排检查，初步诊断。下午继续工作，查看检查结果，结合病情给出诊疗建议。遇到疑难病症，与团队讨论，查阅资料、参考病例，制定恰当的方案。快下班时，再次查看重点患者，和夜班同事交接。

直播中，丁戎武和张梦也谈起让他们印象深刻的事情。

“有一位年轻的尿毒症患者让我印象深刻。她刚确诊时，非常焦虑，很消极，对治疗充满抵触，觉得未来一片灰暗。为了打开她的心结，我耐心听她倾诉，让她把内心的恐惧和担忧都发泄出来，等她情绪稍微稳定，我就从疾病知识入手，用简单易懂的方式给她讲了什么是腹膜透析，规律的腹膜透析可以让病情得到控制，也能回归社会。我还帮她联系了几位情况差不多的患者，让他们交流经验。慢慢地，她的态度有了转变，主动询问治疗相关的问题，也积极配合各项治疗。”丁戎武回忆道。

“记得曾接诊一位老年肾病患者，病情较为复杂，需要进行肾脏替代治疗，但患者家属对治疗方案存在疑虑和担忧。他们担心透析会给患者带来痛苦，并且对透析的效果和安全性也不太了解。我耐心地向他们介绍肾脏替代治疗的原理、方法以及可能出现的并发症和应对措施。同时，还向他们展示了一些患者在接受透析治疗后的生活状态和恢复情况，让他们对治疗有更直观的认识。也耐心解答家属提出的各种问题，消除了他们的顾虑。最终，家属达成了共识，同意为患者进行透析治疗。”张梦也回忆起工作中让她难忘的事。

丁戎武表示，大众对肾病普遍存在一些认知误区。认为多喝水就能预防所有肾病：多喝水对预防泌尿系统感染等有帮助，但对遗传性肾病、自身免疫性肾病等，仅靠多喝水无法预防。觉得只有老年人会得肾病：肾病可发生于各个年龄段，如儿童易患急性肾小球肾炎，年轻人也会因不良生活习惯、自身免疫性疾病等患肾病。认为尿常规正常就没有肾病：部分肾病早期，尿常规可能无明显异常，如一些遗传性肾病、早期糖尿病肾病等，需结合其他检查如肾功能、肾脏超声等才能发现。

（记者：廖志文）

（编辑：周秋 美编：陆军 二审：侯佑琴 终审：徐昌建）