广南：以“纪”助力 守护医保基金安全

“你好，请提供一下近期住院患者的诊断记录、用药明细和费用清单。”

“请打开医保结算系统给我们看看。”

日前，广南县纪委监委联合相关职能部门聚焦医保基金管理，深入辖区医疗机构开展专项监督检查。

医保基金是老百姓的“治病钱”“救命钱”。为切实维护医保基金安全和参保人的合法权益，广南县多部门联合，聚焦4项11个方面87项重点任务开展专项整治。该县纪委监委立足“监督的再监督”职能定位，压实县医疗保障局、县卫生健康局等有关职能部门主体责任与监管责任，督促行业部门围绕医保基金管理突出问题专项整治任务清单开展自查自纠。派出2个巡察组对县医疗保障局、县卫生健康局、县人民医院等5家单位开展巡察监督，重点了解是否存在过度检查、超标准收费、虚开发票欺诈骗保等违规行为。针对自查自纠、巡察反馈、监督发现的问题整改落实情况，充分发挥“驻”的优势，由县纪委监委驻县卫生健康局纪检监察组督促相关部门建立整改任务清单，持续跟进整改进度，切实推动医疗领域扛牢责任、转变作风，织密医保基金安全网。

坚持查改治一体推进，监督责任与监管责任贯通发力。该县纪委监委紧盯医保基金使用监管的重点对象和重点问题，督促县医疗保障局、县卫生健康局、县财政局、县审计局等部门联合建立健全医疗保障基金综合监管协同工作机制和问题线索收集移送机制，通过起底排查各类违法违规使用医保基金问题线索、加大监督检查力度、拓宽信访举报渠道等方式，全力规范医疗服务行为。2024年以来，全县共追回违规使用医保基金755.19万元，作出行政处罚8.73万元，暂停或解除医保服务协议15家，公开曝光3起违法违规使用医保基金案例，移送公安机关查处26人，移送检察院起诉7人。

“医保基金是维护社会公平稳定的‘压舱石’，是解决群众疾病后顾之忧的‘定心剂’。”该县纪委监委有关负责人表示，下一步，将以问题为导向，目标为导向，持续加大靶向监督力度，执纪问责力度，以“纪”助力，切实解决群众“看病难”“看病贵”问题，用心守护群众的“救命钱”，让群众真正得到实惠。

（通讯员：刘忠）

（编辑：董飞 美编：冯明兰 二审：谢思思 终审：徐昌建）