康养文山：正确认识口腔溃疡与口腔癌

口腔溃疡是很多人都经历过的烦恼

吃饭疼、说话疼

那种滋味真不好受

但你知道吗

看似普通的口腔溃疡

可能隐藏着巨大的健康隐患口腔癌

6月19日下午，文山州人民医院口腔颌面整形外科副主任蓝彩娟、医师唐登鹏走进文山州融媒体中心综合广播《康养文山》访谈节目的直播间，带我们一起探讨口腔癌的相关知识。

6月16日是“口腔癌筛查日”，今年活动的主题为“早发现、早干预，让公众认识口腔癌”。直播中，文山州人民医院口腔颌面整形外科副主任蓝彩娟解释，在我国，口腔癌的发病率呈逐年上升趋势，尤其在40—60岁人群中较为高发，但近年来也出现了年轻化的倾向。口腔癌的治疗以手术为主，扩大切除后不可避免地导致吞咽、言语以及味觉和嗅觉等重要功能的丧失，严重影响患者的心理、身体和情感健康以及生存质量。早发现能极大提高治疗成功率和患者生存率，而早干预则可以有效控制病情发展，减少治疗痛苦和经济负担。

“口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤的总称，大部分属于鳞状上皮细胞癌，也就是所谓的黏膜发生变异。口腔癌的发病部位比较广泛，像舌、牙龈、颊黏膜、腭部、口底等部位都可能出现。它的发生是多种因素共同作用的结果，包括不良的生活习惯、环境因素、遗传因素等等。”蓝彩娟说。

在日常生活中，我们常见的口腔溃疡和口腔癌之间到底有没有关系呢？蓝彩娟解释，普通的口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病，具有周期性、复发性和自限性的特点。简单来说就是“红、黄、凹、痛”的临床特征，即周围有红晕带，表面淡黄色假膜覆盖、中央凹陷、疼痛明显，这类溃疡大多数在1—2周内自行愈合，愈合后也不会留下疤痕。而口腔癌引起的溃疡，往往表现为长期不愈合，超过2周甚至1个月都没有好转迹象，而且溃疡的边缘隆起呈火山口状，或向外生长呈菜花状，基底较硬，疼痛持续且逐渐加重。

对于导致口腔癌的原因，文山州人民医院口腔颌面整形外科医师唐登鹏表示，导致口腔癌的原因有很多。“首先，吸烟和饮酒是非常重要的危险因素；其次，不良的口腔卫生习惯，特别是口腔内有不良修复体、大量牙结石、遗留多颗残根残冠以及食物残渣长期堆积导致细菌大量滋生，会产生各种有害物质，刺激口腔黏膜，久而久之就可能引发病变；另外，经常嚼槟榔也是导致口腔癌高发的重要原因之一。”

唐登鹏进一步解释，长期吃辛辣、过烫的食物，会对口腔黏膜造成反复的物理刺激和损伤。“过高的温度和强烈的辛辣刺激会使黏膜的正常生理功能受到影响，增加细胞恶变的可能性。另外，营养不均衡，缺乏维生素A、维生素B族以及微量元素锌、硒等，也可能削弱口腔黏膜的抵抗力，不利于维持黏膜的正常结构和功能，从而为口腔癌的发生创造条件。”

“只要我们保持良好的生活习惯，定期进行口腔检查，做到早发现、早诊断、早治疗，是可以有效降低患口腔癌的风险。”蓝彩娟建议，成年人每年至少应该进行一次全面的口腔检查。对于一些高危人群，比如长期吸烟、饮酒、嚼槟榔的人，或者有口腔癌家族病史的人，建议每半年进行一次检查。

目前，口腔癌的治疗方法主要有手术治疗、放射治疗、化学治疗以及近年来发展起来的靶向治疗和免疫治疗等，具体的治疗方案需要根据患者的病情、身体状况等因素综合制定。手术治疗是口腔癌最主要的治疗方法之一，对于早期口腔癌，通过手术完整切除肿瘤组织，有可能达到根治的目的。对于中晚期患者，手术也可以尽可能地切除肿瘤，减轻瘤负荷，为后续的治疗创造条件。

“预防口腔癌最主要的还是要从改善生活方式入手，保持良好的口腔卫生，戒烟戒酒，不嚼槟榔，均衡饮食，适当运动，定期进行口腔检查。”唐登鹏表示，对于已经确诊口腔癌的患者，现在的治疗手段越来越先进，只要积极配合治疗，保持乐观心态，是有很大希望战胜疾病的。

（记者：廖志文）

（编辑：郭韦 美编：张振飞 二审：关韦伟 终审：徐昌建）