酒精是1类致癌物！致癌物！！致癌物 ！！！

2002 年曾有一个形容，中国每年耗酒量相当于一个西湖的水量。这一数字正在以惊人速度上升。有数据显示，2020 年每年人均酒精消耗量接近 6 升。

国际癌症研究机构（IARC）、美国临床肿瘤学会（ASCO）等权威机构都明确指出：

酒精（饮料）是重要的致癌因素。

早期确实有些报道说少量喝红酒能降低心血管疾病发生率，甚至是死亡率。然而，最近更大规模的试验并没有证实这个结论，反而有证据显示，完全不喝酒的人，比少量喝酒的人得冠心病、脑卒中等疾病的概率更低。所以，医疗专业机构从未把红酒或其他酒作为正面形象向公众推荐。

权威机构美国心脏协会给出了明确的警示——

不建议任何人以「降低冠心病风险」为理由而开始饮酒。

世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）定义的1类致癌物，是全球癌症的主要原因。

早在1987年，酒精就已经在IARC的名单里了。包括：与酒精有关的乙醛、含酒精饮料。

能够位列1类致癌物到底意味着酒精有多大的致癌力？不谈剂量就下结论是不是“耍流氓”？

中国新闻周刊进行了梳理：

酒精有多大的致癌力？

其实IARC对致癌物质分类的依据很简单，一种物质如果在研究中有充分证据证明其致癌性，即合理排除了偶然性、偏见及其他混杂因素后，该物质的暴露与癌症发病仍存在正相关，那么该物质就会被划进1类致癌物；如果致癌性证据呈有限正相关（不能合理排除上述因素影响）、不足或缺乏，则各自划归为2、3、4类。

根据IARC曾发布的人类致癌因素鉴定专著，酒精饮料及与酒精饮料摄入相关的乙醛对人类的口腔、咽喉、上呼吸道、肝、结直肠、乳腺癌症的发病均有作用。

简单来说，酒精被划作1类致癌物，意味着已有充分研究证据说明摄入酒精与癌症发作存在因果关系。

图来源于IARC官网，绿色框出的为酒精相关致癌因素

喝多少会致癌？

IARC已经对酒精摄入量对癌症发病的影响进行过统计。其中，重度饮酒（每日酒精摄入量大于60g，约合高度白酒3两、啤酒2瓶、红酒500毫升）导致的癌症病例占比为46.7%，风险性饮酒（每日酒精摄入量在20g~60g）者占比39.4%，中度饮酒（每日酒精摄入量小于20g，也就是不到一两高度白酒）者占比13.9%。

由此可见，1类致癌物不是说酒精致癌的能力强大就一定致癌，它和大多数致癌物一样，需要持续、长期接触才会造成较大的损害（IARC在论文中假定摄入酒精到确诊癌症的潜伏期为10年），值得注意的是：喝得越多、风险就越高，这是个现实。

为什么又是酒？

致癌物那么多，为什么老是点名酒？

酒精在人体内的代谢过程有三个步骤：一是通过乙醇脱氢酶（ADH）代谢为乙醛，二是通过乙醛脱氢酶（ALDH）氧化为乙酸（也就是醋酸），最终分解为水和二氧化碳排出体外。

研究发现，在代谢过程中的代谢物乙醛会破坏DNA，诱发基因突变。专家表示，从这一点来看，只要是喝酒，哪怕喝得不多，风险都会增加。剑桥大学分子生物学实验室教授克坦·帕特尔（Ketan Patel）曾警告：“即便你的乙醛清除和DNA修复系统完好无损，酒精依然会以不同方式致癌。”

《国际癌症杂志》曾有一项研究指出，戒酒15年的人，食管癌的发病风险才会降到与从不饮酒者同样的程度。另一项研究则估计，与饮酒相关的咽喉癌风险降低到从不饮酒的水平，需要35年以上的时间。

所以，小酌不怡情，大酌更伤身。

管住嘴不是一件容易的事情，假期聚会、商务应酬、公司社交都难免喝上几杯，一位肿瘤医生在接受采访时表示：“饮酒的理由千千万，不喝酒的理由却如此隐形，饮酒所致疾病潜伏10年以上之久。眼下除了一遍遍的呼吁，我们又能做什么呢？”

（来源：“健康滇行动”微信公众号）

（编辑：唐雪娇 排版：李法楠 审核：李云淑）